乳果糖：具有增长前景的基石疗法 ‣ Old Pharma

稳固的治疗特征

乳果糖是一种由乳糖衍生的合成二糖，数十年来广泛应用于临床。因其安全性和有效性而广受认可，它被纳入世界卫生组织（WHO）的《基本药物目录》，并且仍然是全球最常用的渗透性泻药之一。乳果糖主要以糖浆、溶液或粉末的形式供应，常见于医院和门诊处方。其悠久的临床使用历史，确立了其作为一种可靠、经济且多用途治疗方案的地位。

在胃肠病学和肝病学中的临床意义

在治疗层面上，乳果糖在两个主要领域中发挥着关键作用。首先，它被认为是治疗慢性便秘的一线渗透剂，尤其适用于老年人及需要长期管理的患者。其次，它是治疗肝性脑病的基石药物，因为它能减少肠道对氨的吸收，从而预防晚期肝病引发的神经系统并发症。
除主要适应症外，研究还强调了乳果糖的益生元特性：它能促进有益肠道菌群的生长。这一特征引发了越来越多的科学兴趣，尤其是其在调节肠道菌群方面的潜力，并与更广泛的胃肠健康相关联。

全球市场动态

目前全球乳果糖市场估值约为7–7.5亿美元（2023年），预计到2030年复合年增长率（CAGR）为3.5–4%。推动需求的因素包括胃肠道疾病的高发、肝病病例的增加，以及发达国家人口老龄化。
欧洲仍是最大区域市场，占全球收入的约40%。在欧洲内部，意大利位列消费量前五的国家之一，反映了乳果糖的广泛使用以及成熟的处方环境。尽管仿制药占据主导地位，但通过新剂型、改善耐受性以及提升患者便利性的方案，仍有差异化空间。

新兴市场的机遇

与欧洲和北美这些成熟且相对稳定的市场相比，最具活力的增长正在新兴地区发生。在亚太地区，尤其是中国、日本和印度，随着人们对胃肠和肝脏疾病的认知不断提高，对乳果糖等可及疗法的需求持续增长。
同样，拉丁美洲和中东地区的市场也在稳步扩张，这得益于医疗服务的改善以及对肝病治疗重视程度的提升。在这些地区，预计的复合年增长率为4–4.5%，略高于欧洲平均水平。这些数据表明，尽管欧洲仍是乳果糖消费的核心，但“世界其他地区”正在成为未来增长潜力最大的区域。